子どもの矯正

子どもの矯正治療について

お子様の歯並びで悩んでいる、いつ矯正治療を考えたら良いのかわからない、様子見でいいのか不安、というご家族の方はいらっしゃいませんか。

矯正治療は大人になってからでも可能ですが、子どもの矯正治療では、あご(顎)の骨が成長する力を利用できます。まだ、成長する時期に矯正治療を開始することによって、上下の顎の骨格的なずれの改善することが可能です。顎の大きさが小さい場合、拡大することもできます。もちろん、矯正治療の間に、歯から永久歯への交換をスムーズに促し、その結果、将来的な不正咬合を軽減することも可能となります。

>学生の矯正治療

ただし、成長の時期や歯の生え変わりは個人差が大きいため、お子様にとっての適切な時期や治療方法はそれぞれ異なります。症例によって、矯正治療をすぐに始めた方がいい場合もあれば、永久歯への交換を待ってからの開始の方がいい場合もあります。早く装置をつければ早く歯並びが治るというわけではありません。患者さま個人に合わせた、適切なタイミングで装置を使うことが大切です。その結果、装置をつけている期間も短く済み、お子様への負担も少なくなります。

一度、お子様の歯並びの気になっていることをご相談ください。歯が前後に重なって生えている、下の歯がみえなくて咬み合わせが深い気がする、乳歯が抜けてしばらく経つのに永久歯がまだ生えてこないなど、お子様の歯並びが気になった時が相談のタイミングです。今から矯正が必要なのか、もしやるならばいつごろから始めるとよいのかなど、お子様の成長に合った治療をご提案させていただきます。

1)子どもの早期矯正治療
(5歳ごろから永久歯が生える前)

乳歯列の時期で受け口や上下の顎が横にずれている場合は、顎の成長を早めに改善させるのが望ましいです。早期に改善させないと、その後の成長に伴って悪化する可能性が高いため、早めに上顎と下顎の成長のずれを整えます。

使う可能性のある装置:歯列矯正用咬合誘導装置(ムーシールド、プレオルソ)、拡大装置など
子どもの早期矯正治療
2)子どもの矯正治療(Ⅰ期治療 開始時期…前歯が生え変わる頃から乳歯が4本くらい残っている頃~小学校中学年くらいまで。成長のコントロールが必要な時期の矯正治療)

顎の成長を利用して上下顎のバランスを整え、永久歯がきれいに生えるスペースを確保することをⅠ期治療といいます。

受け口(反対咬合)や、出っ歯(上顎前突)などのような、上下の顎のバランスが悪い場合は、上顎と下顎の成長のバランスを整える治療を行います。上顎と下顎では成長の時期が違うため、それぞれの成長時期に、その成長を適切にコントロールすることで、上下顎の骨格的なずれがある場合は、骨の問題を改善することができます。

また、乳歯から永久歯への交換をスムーズにするための環境を作ります。例えば、永久歯が生えるスペースが足りないと、永久歯が生える頃の歯列がガタガタ(叢生)になります。また、日常的に舌を出す癖があると、上下の歯が接触せず食べ物を噛みきれない状態(開咬)になります。唇や鉛筆をかむ癖や、指しゃぶりも歯並びに悪い影響があります。歯の交換時期にその場所を作り、舌や唇の位置や使い方が正しくない場合には、その機能を正すトレーニング(口腔筋機能療法:MFT)を行います。

患者様の顎の成長度合いの確認や、歯の交換の確認、治療成果、また治療方針の再確認のため、当院では定期的に(年1回)レントゲン写真の撮影を含む資料採りを行い、治療効果の確認、治療方針の見直しを行い、その時期にあった治療を行います。

子どもの矯正治療
使う可能性のある装置:拡大装置、顎外固定装置(上顎前方牽引装置、ヘッドギアなど)、部分的なブラケット装置、可撤式装置、リンガルアーチなど
Ⅱ期治療(永久歯が生えそろい、顎の成長が落ち着いた頃)

Ⅰ期治療を行った後で、すべて永久歯に生えそろってから、必要に応じて大人の矯正治療に移行することをⅡ期治療といいます。Ⅰ期治療で歯と骨、上下顎のバランスが整ったことで咬み合わせも安定して、Ⅰ期治療で終了する方も多くいます。

ただ、Ⅰ期治療は土台を整える治療のため、生えそろった永久歯列をすべて綺麗に、そして緊密な咬み合わせにするための仕上げの治療を行い、最終的な歯並びの完成を目指すのがⅡ期治療になります。

使う可能性のある装置:マルチブラケット装置、マウスピース型カスタムメイド矯正装置、保定装置(リテーナー)など
Ⅱ期治療(永久歯が生えそろい、顎の成長が落ち着いた頃)

子供の矯正治療のメリット&デメリット

北大前ハルニレ矯正歯科
メリット
子どもの矯正のメリット
  • 成長を利用することより骨格的に上顎と下顎のバランスを整えることができる。
  • 装置に対する順応性が大人よりも高い。
  • 永久歯列への交換時期を観察し、場合によっては乳歯の抜歯を依頼し、歯の交換を促すことで、不正咬合の予防となる。
  • 骨がやわらかいので、歯の動くスピードが大人に比べて早い。
  • 子どもの時期に舌や唇の正しい使い方を獲得するので、正しい発音や顎の成長を促すとともに、矯正治療後の安定性が高まる。
  • 子供の矯正治療のみで終わる可能性があり、費用が抑えられる。
  • 大人の矯正治療に移行しても、治療が短期間で済むことや、抜歯を伴う矯正治療になる可能性が減る。
デメリット
子どもの矯正のデメリット
  • 子供の矯正治療を行っても、装置の使用状況や、あまりに歯が大きい場合などは、大人の矯正治療で抜歯が必要になることがある。
  • 上下の顎のバランスを整えること、また、永久歯への交換をスムーズに行うことが目的なため、子供の矯正だけで永久歯すべての歯の咬み合わせがよくなるわけではない。
  • 装置の使用については本人及び家族の方の協力が必要なものが多いので、使用時間が不足すると効果が出にくい。
Clinic Information

北大前ハルニレ矯正歯科

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